Однако болезнь не ограничивается только лишь объективной картиной.
Р.А. Лурия в 1935 году перевернул мир психологии и медицины с ног на голову, ввёл понятие «внутренняя картина болезни» (ВКБ), под которой понимается «все то, что испытывает и переживает больной, всю массу его ощущений, общее самочувствие, представление о болезни и др.»
Это стало поворотным моментом в исследованиях психологов, которые все больше внимания акцентировали на переживаниях человека во время болезни.
В идеале, ОКБ и ВКБ должны совпадать, но на деле так бывает редко.
Несовпадение объективной и внутренней картин болезни часто выглядит так:
- ВКБ преувеличивается по сравнению с ОКБ. Такое часто бывает в семьях тревожных родителей, с гиперопекающим стилем воспитания. В семьях, где любой чих ребёнка- повод нестись сломя голову в больницу. Вырастает такой ребёнок и продолжает любой чих принимать за серьёзную угрозу своему здоровью
- ВКБ недооценивается по сравнению с ОКБ. В данном случае речь идёт о стиле воспитания, при котором не уделяется должного внимания здоровью ребёнка, не прививается ценность заботы о нем. Вырастает такой ребёнок, научившись игнорировать риски для своего здоровья. Например, упахивается на работе до обморочного состояния и не замечает ухудшение самочувствия.
Опора на близкого человека, который может взять на себя помощь в заботе о физическом благополучии, очень оказывается полезной в таких случаях.
Рекомендую использовать поддержку другого человека, если вы испытываете дефицит ценности здоровья.
А в первом случае очень полезным будет останавливать себя, признавая и замечая собственную тревогу в отношении здоровья.
Далее я хочу рассказать вам про очень важную штуку под названием «Личностный смысл болезни».
Дело в том, что каждый из нас придаёт своё собственное значение болезненным симптомам, независимо от медицинского смысла, который приписывают врачи.
Личностный смысл является ключевой составляющей внутренней картины болезни и очень сильно может влиять на физическое и психическое самочувствие.
Можно выделить три основных личностных смысла:
- болезнь как преграда и ограничение. Часто формируется у детей, которых заставляют лежать в кровати, а им бегать хочется; у трудоголиков, спортсменов и активных взрослых этот смысл тоже присутствует;
- болезнь как вторничная выгода. Ну тут, думаю, и объяснять не нужно. Каждый хоть раз да симулировал болезненное состояние ради собственной выгоды, да? Вот это оно и есть. Такой личностный смысл есть у всех людей всех возрастов;
- Болезнь как способ переоценки своей жизни. Пожалуй, самый сложный и нечасто, к сожалению, встречающийся личностный смысл. Обычно к нему приходят после какого-то неудачного опыта болезни, травматичного опыта или опыта болезни значимых близких.
